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【微健康】告别过度诊疗 一站式治疗甲状腺疾病

发布时间:2018-01-12 08:00浏览次数:100Tags:上海科协

“医生,我体检中查出甲状腺有3个结节,会不会变成癌啊?”“医生,我有甲状腺结节,海带、紫菜到底能不能吃啊?”“医生,我这个甲状腺结节到底要不要开掉啊?”类似的问题,几乎每一天都出现于各大医院的内分泌科、普外科、核医学科等与甲状腺疾病诊疗相关的科室。

不仅在大众健康领域,甲状腺疾病在医学专业领域也是关注与讨论的焦点,各类诊疗标准、共识、指南层出不穷。如何才能建立甲状腺疾病诊疗的中国标准,从而避免跌入过度诊疗的陷阱?为此,同济大学附属第十人民医院的上海市甲状腺疾病研究中心日前成立。

一站式解决患者关切
细针穿刺1小时取报告

近年来,甲状腺疾病患病率的明显增高与诸多生活因素和医疗因素相关。根据中华医学会内分泌学会进行的《社区居民甲状腺疾病流行病学调查》结果显示,全国人口中甲亢的患病率为1.3%,甲减6.5%,甲状腺结节18.6%,甲状腺结节中2%-5%为甲状腺癌。甲状腺疾病已成为现代社会中的高发病和常见病。

然而长期以来,甲状腺疾病患者在医院就诊时,常常因疾病类型不同而被迫往返于多个科室接受治疗,耗时耗力甚至延误病情。为此,市十医院于4年前筹建了甲状腺疾病研究中心。中心的设立,改变了甲状腺疾病患者就医难、就医烦的现状,使患者真正享受到规范化、标准化、一体化服务,能够在便捷的就医体验中获得多方专业的指导和诊治。

患者小黄就深切地感受到了中心一体化服务带给患者的便利。因在体检中查出自己有甲状腺结节前来就医,超声结果显示钙化,边界不清,为进一步诊断结节的良恶性,医生让小黄做一个穿刺活检。

“穿刺活检我知道的,我母亲以前做过,穿刺活检以前不是要预约的吗?而且报告要等3—5天才拿得到,到时候还得和公司请假过来一次。”令小黄没想到的是,1个小时之后,他就取到了由中心病理团队给出的检验报告,拿到医生那里做诊断。他激动地表示:“这一次的就医体验真的很好,没有了以往繁复的流程和长时间的等待,避免了延误治疗的风险,很为我们患者着想。”

中心汇集了内分泌科、甲状腺外科、超声医学科、病理科、核医学科和放疗科的优势力量,统一规划流程诊疗,统一制定方案, 避免了多学科合作中MDT模式中的诸多弊病,实现了真正意义上的标准化和规范化诊疗。相对于传统的联合门诊只有临床科室集中、医技科室分散于各处的情况,上海市甲状腺疾病研究中心真正实现了从内容到形式的整合。

以临床大数据为依托
开展个体化治疗

以市十院为依托的上海市甲状腺疾病研究中心筹建运行以来,以全新的诊疗模式在满足相关疾病患者就医需求的同时,中心积累了可观的大样本数据,年均门诊量达4.8万人次、年均手术量2000台。

中心拥有一支由130多名各学科才俊组成的优秀团队,并在不断培养和吸引海内外优秀人才,形成一支权威专家团队,从不同专业角度一齐攻克甲状腺难题,多学科融合互通,推动甲状腺学科发展,提高甲状腺疾病诊疗水平,逐渐确立中心在甲状腺疾病领域中的权威性、专业性和前沿性。

该中心执行主任曲伸介绍,中心希望从上海起步、辐射全国,逐步建立中国人自己的甲状腺疾病临床流行病学体系,开发分子生物学基因诊断技术及提高甲状腺疾病的临床诊疗手段,建立成为国际一流的甲状腺疾病临床科研培训中心。

中心主任邹大进教授表示:“医学的核心是为人的健康服务。人有个体差异,所以医学也是个体化的甄别活动,医学的真谛是针对不同的患者制定个体化的合理方案。我希望,今后甲状腺疾病患者来到我们中心,多学科医护团队能够综合考虑,根据患者的症状、年龄,以及该治疗方案对于患者的影响等因素来解决患者的病痛,在一个中心就能解决他所有的甲状腺问题,不再有为看病所累的情况出现。”

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